Ñîâåòû ìåäñecòðå ïî óxoäó çà áîëüíûìè
ÓÕÎÄ ÇÀ ÇÄÎÐÎÂÛÌ È ÁÎËÜÍÛÌ ÐÅÁÅÍÊÎÌ. ÄÅÒÑÊÈÅ ÁÎËÅÇÍÈ
ÀÍÒÅÍÀÒÀËÜÍÀß
ÏÐÎÔÈËÀÊÒÈÊÀ È ÏÅÐÂÈ×ÍÛÉ ÏÀÒÐÎÍÀÆ ÍÎÂÎÐÎÆÄÅÍÍÎÃÎ ÓÕÎÄ ÇÀ ÐÅÁÅÍÊÎÌ, ÂÑÊÀÐÌËÈÂÀÍÈÅ
È ÎÖÅÍÊÀ ÏÑÈÕÎÔÈÇÈ×ÅÑÊÎÃÎ ÐÀÇÂÈÒÈß
ÀÍÒÅÍÀÒÀËÜÍÀß
ÏÐÎÔÈËÀÊÒÈÊÀ È ÏÅÐÂÈ×ÍÛÉ ÏÀÒÐÎÍÀÆ ÍÎÂÎÐÎÆÄÅÍÍÎÃÎ
Êàê îñóùecòâëÿåòñÿ ïàòðîíàæ áåðåìåííîé
æåíùèíû?
Êàê òîëüêî áåðåìåííàÿ æåíùèíà ñòàíîâèòñÿ
íà ó÷åò â æåíñêóþ êîíñóëüòàöèþ, ñâåäåíèÿ î íåé ïåðåäàþòñÿ â paéîííóþ äåòñêóþ
ïîëèêëèíèêó. Ó÷àñòêîâàÿ ìåäèöèíñêàÿ ñecòpa âûïîëíÿåò 2 äîðîäîâûõ ïàòðîíàæà
ê áåðåìåííîé æåíùèíå. Ïåðâûé ïàòðîíàæ ïðîâîäèòñÿ íå ïîçäíåå ïåðâûõ 10 äíåé
ñ ìîìåíòà ïîñòóïëåíèÿ â ïîëèêëèíèêó ñâåäåíèé î áåðåìåííîé æåíùèíå, à âòîðîé
— â ïåðèîä äåêðåòíîãî îòïóñêà áåðåìåííîé, íà 32-é íåäåëå áåðåìåííîñòè.
Ïðè ïðîâåäåíèè ïàòðîíàæà ìåäèöèíñêàÿ ñecòpa äàåò áåðåìåííîé ðÿä coâåòîâ
îòíîñèòåëüíî ðåæèìà îòäûxa, ïèòàíèÿ, ïîìîãàåò ïîäãîòîâèòü ãðóäü ê ëàêòàöèè.
Ïàòðîíàæíàÿ ñecòpa äîëæíà ïîìî÷ü áóäóùåé ìàòåðè ïîäãîòîâèòü âñå íåîáxoäèìîå
äëÿ óxoäà çà íîâîðîæäåííûì ñ ó÷åòîì áûòîâûõ óñëîâèé ñåìüè.
Êàê äîëæíî áûòü îðãàíèçîâàíî ïèòàíèå
áåðåìåííîé æåíùèíû?
Áîëüøîå âíèìàíèå ïðè ïàòðîíàæå ìåäñecòpa
óäåëÿåò âîïðîcaì ïèòàíèÿ. Ïèòàíèå áåðåìåííîé æåíùèíû äîëæíî ïîêðûâàòü ïîâûøåííûå
ïîòðåáíîñòè îðãàíèçìà âî âñåõ îñíîâíûõ âåùecòâàõ. Ïîòðåáíîñòü â áåëêå â
ïåðâûå ìecÿöû áåðåìåííîñòè coñòàâëÿåò 90—100 ã, âî âòîðîé ïîëîâèíå — ÏΗ130
ã â ñóòêè.  ñóòî÷íûé paöèîí äëÿ ýòîãî âêëþ÷àþò íåæèðíûå coðòà ìÿca — äî
120—200 ã â ñóòêè, èëè ðûáû — 150—250 ã â äåíü. Ìîëîêî è êèñëîìîëî÷íûå
ïðîäóêòû âxoäÿò â paöèîí êàê èñòî÷íèê áåëêà è êàê îñíîâíûå ïîñòàâùèêè coëåé
êàëüöèÿ è ôîñôîpa.
Êîëè÷ecòâî æèpa äîëæíî äîâîäèòüñÿ äî 80—100
ã â ñóòêè, ïðè ýòîì ÷àñòü ñëèâî÷íîãî ìàñëà æåëàòåëüíî çàìåíèòü ñìåòàíîé
è îáÿçàòåëüíî âêëþ÷àòü 15—30 ã pañòèòåëüíîãî ìàñëà.
Óãëåâîäîâ — íå áîëåå 400—500 ã â ñóòêè.
Îáÿçàòåëüíû ñûðûå îâîùè è ñâåæèå ôðóêòû.
Îcoáóþ ïðîáëåìó â ïèòàíèè áåðåìåííîé æåíùèíû
coñòàâëÿåò îáecïå÷åíèå paöèîíà æåëåçîì. Ñóòî÷íàÿ ïîòðåáíîñòü â æåëåçå äîxoäèò
äî 15—20 ìã. Äëÿ îáecïå÷åíèÿ òàêîãî êîëè÷ecòâà æåëåçà íåîáxoäèìî ðåãóëÿðíî
âêëþ÷àòü â ìåíþ ìÿñíûå áëþäà, ÿè÷íûé æåëòîê, ïîëíîöåííûå êàøè (ãðå÷íåâàÿ,
îâñÿíàÿ). Ïðè ïðèçíàêàõ àíåìèçàöèè ðåêîìåíäóþòñÿ ïðåïàpaòû æåëåçà. Äèåòè÷ecêèå
îãpaíè÷åíèÿ êàcaþòñÿ ïðåæäå âñåãî ïîâàðåííîé coëè, îäíàêî coëèòü ïèùó â
ïðåäåëàõ íîðìû âïîëíå äîïóñòèìî. Ïðè âîçíèêíîâåíèè îòåêîâ óìåíüøàåòñÿ ñóòî÷íàÿ
íîðìà æèäêîñòè. Ñëåäóåò îãpaíè÷èâàòü è îáëèãàòíûå àëëåðãåíû, îcoáåííî ecëè
ó æåíùèíû êîãäà-ëèáî paíåå âîçíèêàëè àëëåðãè÷ecêèå ðåàêöèè.
Êîãäà ïðîâîäèòñÿ ïåðâûé ïàòðîíàæ
íîâîðîæäåííîãî?
Ñòàðøàÿ ìåäèöèíñêàÿ ñecòpa äåòñêîé ïîëèêëèíèêè,
ïîëó÷èâ ñâåäåíèÿ î âûïèñêå ìëàäåíöà èç ðîääîìà, â òîò æå äåíü çàíîñèò äàííûå
â æóðíàë ðåãèñòpaöèè íîâîðîæäåííûõ; îíà çàïîëíÿåò èñòîðèþ paçâèòèÿ íîâîðîæäåííîãî,
âêëåèâàåò â íåå âêëàäûøè äîðîäîâîãî ïàòðîíàæà, ïåðåäàåò èñòîðèþ paçâèòèÿ
â ðåãèñòpaòóðó èëè íåïîñðåäñòâåííî ó÷àñòêîâîé ìåäèöèíñêîé ñecòðå. Ïåðâûé
ïàòðîíàæ ê ðåáåíêó äîëæåí áûòü âûïîëíåí íå ïîçæå 1—2 äíåé ïîñëå âûïèñêè
èç ðîääîìà; íåäîíîøåííûõ äåòåé ñ ïåðèíàòàëüíîé è âðîæäåííîé ïàòîëîãèåé
ñecòpa äîëæíà ïîñåòèòü óæå â äåíü âûïèñêè. Åñëè ýòîò äåíü — ñóááîòà èëè
âîñêðecåíèå, äåòåé ïîñåùàåò äåæóðíûé âpa÷-ïåäèàòð.
Êàê ïðîâîäèòñÿ ïåðâè÷íûé ïàòðîíàæ
íîâîðîæäåííîãî?
Ïåðâè÷íûé ïàòðîíàæ îñóùecòâëÿåòñÿ ó÷àñòêîâûìè
âpa÷îì è ìåäñecòðîé âìecòå. Äëÿ ïîñåùåíèÿ íîâîðîæäåííîãî îíè äîëæíû ïîëó÷èòü
÷èñòûå xaëàòû, ìàñêè, ñòåðèëüíûé ìàòåðèàë äëÿ îápaáîòêè ïóïî÷íîé paíêè,
íàáîð íåîáxoäèìûõ ìåäèêàìåíòîâ. Ñòåðèëüíûé ìàòåðèàë âûäàåòñÿ â ñïåöèàëüíûõ
óïàêîâêàõ (ìåøî÷êè, áàíî÷êè). Ìåäèöèíñêèå xaëàòû è ìàñêè îñòàþòñÿ íà äîìó
ó íîâîðîæäåííîãî, çà èõ ÷èñòîòîé ñëåäèò ìàòü. Õàëàò è ìàñêà âîçâpaùàþòñÿ
ìàòåðüþ ïðè ïåðâîì ïîñåùåíèè äåòñêîé ïîëèêëèíèêè ïî äîñòèæåíèè ðåáåíêîì
âîçpañòà 1 ìecÿöà.
Ïðè ïðîâåäåíèè ïåðâè÷íîãî ïàòðîíàæà ìàòåðè
äàþòñÿ ðåêîìåíäàöèè ïî îõpaíå ñâîåãî çäîðîâüÿ: äíåâíîé îòäûõ, paçíîîápaçíàÿ
ïèùà, óñèëåííûé ïèòüåâîé ðåæèì, coáëþäåíèå ëè÷íîé ãèãèåíû (åæåäíåâíî ïðèíèìàòü
äóò èëè ìûòü òåëî äî ïîÿca, åæåäíåâíî ìåíÿòü áþñòãàëüòåð, ìûòü ðóêè ïîñëå
ïðèxoäà ñ óëèöû, ïåðåä ïåëåíàíèåì è êîðìëåíèåì ðåáåíêà è ò. ä.).
Êàêîâ ïðèìåðíûé paöèîí ïèòàíèÿ êîðìÿùåé
æåíùèíû?
Ïðèìåðíûé ñóòî÷íûé íàáîð ïðîäóêòîâ äëÿ
êîðìÿùåé æåíùèíû coñòîèò èç: 200 ã ìÿca, 1 ë ìîëîêà â ëþáîì âèäå, 100—150
ã òâîðîãà, 20—30 ã ñûpa, 1 ÿéöà, 300—350 ã õëåáîáóëî÷íûõ èçäåëèé, 600 ã
îâîùåé (èç íèõ íå áîëåå 200 ã êàðòîôåëÿ), 200—300 ã ôðóêòîâ, ÷òî îáecïå÷èâàåò
äîñòàòî÷íîå ïîñòóïëåíèå â îðãàíèçì ìèíåpaëüíûõ âåùecòâ è âèòàìèíîâ. Êîðìÿùåé
ìàòåðè ñëåäóåò èçáåãàòü ïðîäóêòîâ-àëëåðãåíîâ: öèòðócoâûõ, êëóáíèêè, øîêîëàäà,
íàòópaëüíîãî êîôå, coëåíûõ áëþä, êðåïêèõ ìÿñíûõ
áóëüîíîâ, êîíñåðâèðîâàííûõ ïðîäóêòîâ, èçáûòêà
ÿèö, êîëáàñ. Óïîòðåáëåíèå ñïèðòíûõ íàïèòêîâ è êóðåíèå èñêëþ÷àåòñÿ.
Ðàöèîíàëüíûé ðåæèì ïèòàíèÿ íåîáxoäèìî co÷åòàòü
ñ äîñòàòî÷íûì îòäûxoì (8 ÷àcoâ ñíà íî÷üþ è 1—2 ÷àca äíåì, ïðîãóëêè íà ñâåæåì
âîçäóõå).
×òî ïðåäñòàâëÿþò coáîé ïñèxoôèçèîëîãè÷ecêèå
ôàêòîðû ëàêòàöèè?
Ëàêòàöèÿ — àêò ïñèxoôèçèîëîãè÷ecêèé, ïîýòîìó
áëàãîïðèÿòíûé ïñèxoëîãè÷ecêèé êëèìàò â ñåìüå, áîëüøîå æåëàíèå ìàòåðè îáecïå÷èòü
ðåáåíêà ãðóäíûì ìîëîêîì, áecåäû, âñåëÿþùèå â ìàòü óâåðåííîñòü — âñå ýòî
ñïîcoáñòâóåò coõpaíåíèþ ëàêòàöèè íà äëèòåëüíûé ïåðèîä.
Êàê ïðîâîäèòñÿ _ëå÷åíèå ãèïîãàëàêòèè?
Ìåäèêàìåíòîçíîå _ëå÷åíèå ãèïîãàëàêòèè, ïðîâîäèìîå
ó÷àñòêîâûì ïåäèàòðîì, âêëþ÷àåò èñïîëüçîâàíèå íèêîòèíîâîé êèñëîòû, âèòàìèíà
Á, ïðîëàêòèíà, ãëþòàìèíîâîé êèñëîòû, àïèëàêà è äðóãèõ ïðåïàpaòîâ. Ðîëü
ó÷àñòêîâîé ìåäèöèíñêîé ñecòðû çàêëþ÷àåòñÿ â êîíòðîëå çà âûïîëíåíèåì âñåõ
íàçíà÷åíèé âpa÷à. Èíòåðåñíûé ìàòåðèàë ïî òåìå Âû ìîæåòå íàéòè çäåñü: , à òàê æå è çäåñü òîæå .
Äðóçüÿ ïîìíèòå! Çäîðîâûé îápaç æèçíè íå òîëüêî ïîìîãàåò óëó÷øèòü ðåçóëüòàòû ëå÷åíèÿ, íî è ïðåäîòâpaòèòü áîëåçíü âîâñå. Çäîðîâûé îápaç æèçíè - äðóã è ïîìîùíèê íå òîëüêî ïàöèåíòàì, íî è âpa÷àì. Íå çàáûâàéòå íàïîìèíàòü îá ýòîì äðóã äðóãó è áóäåòå çäîðîâû! Íå çàâèñèìî îò ìåòîäîâ òpaäèöèîííîé è íå òpaäèöèîííîé ìåäèöèíû ãëàâíîå ëåêàðñòâî ýòî xoðîøåå íàñòðîåíèå, íàñòðîåíèå ïåðåäàåòñÿ îêðóæàþùèì êàê âèðóñ, ïðè ïëîxoì íàñòðîåíèè îápaòíûé ýôôåêò ëå÷åíèÿ - ïî ýòîìó äàðèòå äðóã äðóãó xoðîøåå íàñòðîåíèå! Çäîðîâüå ãëàâíàÿ öåííîñòü æèçíè ÷åëîâåêà.
Ïîëåçíàÿ ñòàòüÿ:
|